বাংলাদেশ চলচ্চিত্র উন্নয়ন কর্পোরেশন
তেজগাঁও, ঢাকা-১২০৮।
বিএফডিসি’র সহায়তায় চলচ্চিত্র নির্মাণের জন্য আবেদন পত্র।
১। প্রস্তাবিত ছবি/বিজ্ঞাপন চিত্রের নাম.......................................................................................
(এফডিসির কারিগরী সহায়তায় ৩৫মিঃ মিঃ সেলুলয়েড/ডিজিটাল পদ্ধতিতে পূর্ণদৈর্ঘ্য/স্বল্পদৈর্ঘ্য/প্রামাণ্য চিত্র/বিজ্ঞাপন নির্মাণের প্রস্তাব)।
২। (ক) আবেদনকারী/আবেদনকারীদের তথ্যঃ
নাম : ..............................................................................................
পিতার নাম : ...............................................................................................
মাতার নাম : ...............................................................................................
স্থায়ী ঠিকানা : ...............................................................................................
...............................................................................................
বর্তমান ঠিকানা : ...............................................................................................
..............................................................................................
জাতীয় পরিচয় পত্র নং : ................................................... (ফটোকপি সংযুক্ত করতে হবে)।
ফোন নং : ....................................... ই-মেইল.............................................
(খ) আবেদনকারী/আবেদনকারীদের তথ্যঃ ( যৌথ মালিকানার ক্ষেত্রে )
নাম : ..............................................................................................
পিতার নাম : ...............................................................................................
মাতার নাম : ...............................................................................................
স্থায়ী ঠিকানা : ...............................................................................................
...............................................................................................
বর্তমান ঠিকানা : ...............................................................................................
..............................................................................................
জাতীয় পরিচয় পত্র নং : ................................................... (ফটোকপি সংযুক্ত করতে হবে)।
ফোন নং : ....................................... ই-মেইল.............................................
৩। নির্মাতা প্রতিষ্ঠানের নামঃ ...........................................................................................
যোগাযোগের ঠিকানাঃ ....................................................................................................
ফোন নং .........................................................ই-মেইল.........................................
৪। ব্যাংক হিসাব সংক্রান্ত তথ্যঃ ব্যাংকের নামঃ......................................শাখাঃ ......................
(ব্যাংক থেকে আর্থিক স্বচ্ছলতা সনদ সংযুক্ত করতে হবে)।
৫। আবেদনকারীর টিআইএন নম্বর................................................. (সনদ সংযুক্ত করতে হবে)।
৬। ট্রেড লাইসেন্স নম্বর....................বৈধতার তারিখ ...................(হাল নাগাদ সনদ জমা দিতে হবে)।
৭। ভ্যাট নিবন্ধন নং-.......................................................(সনদ সংযুক্ত করতে হবে)(যদি থাকে) ।
৮। সেবার ধরণঃ (ক) সাধারণ সুবিধা (খ) নগদ মূল্যে (গ) ক্যামেরাসহ (ঘ) ক্যামেরা ব্যতিত (ঙ) সরকারী অনুদানে নির্মিত (চ) অন্যান্য (টিক চিহ্ন দিন)।
৯। নমিনির নামঃ .................................................................................................
আবেদনকারীর সাথে সম্পর্ক......................(নমিনির জাতীয় পরিচয় পত্র ও ছবি সংযুক্ত করতে হবে)।
১০। প্রযোজনার ধরণঃ
(ক) একক মালিকানা (খ) যৌথ মালিকানা (গ) অংশীদারিত্ব (ঘ) যৌথ প্রযোজনা (ঙ) অন্যান্য
(প্রযোজ্য ক্ষেত্রে টিক চিহ্ন দিন)
১১। আবেদনকারী/প্রযোজনা সংস্থাঃ
(ক) যৌথ মালিকানা ফার্ম হলে রেজিষ্টার্ড পার্টনারশীপ ডীড এর সত্যায়িত ফটোকপি সংযুক্ত করতে হবে
(খ) লিমিটেড কোম্পানী হলে সার্টিফিকেট অব ইনকর্পোরেশন, মেমোর্যান্ডাম ও আর্টিকেলস অব
এসোসিয়েশন এবং কোম্পানীর রেজুলেশন সংযুক্ত করতে হবে।
(গ) সমবায় সমিতি হলে মেমোর্যান্ডাম ও আর্টিকেলস অব এসোসিয়েশন, সমবায় সমিতি অধিদপ্তরের
সার্টিফিকেট এবং সমিতির রেজুলেশন সংযুক্ত করতে হবে।
(ঘ) অন্যান্য.........................................................................................................
১২। আবেদনকারী নিজ নামে বা পোষ্যদের নামে বা অন্য কোন প্রতিষ্ঠানের নামে বা বেনামে কখনও এফডিসিতে ছবি নির্মাণ করেছেন কি ? (হ্যাঁ/না) (উত্তর হ্যাঁ হলে বিস্তারিত তথ্য দিন)।
(ক) ব্যানারের নামঃ .....................................................(খ) ছবির নামঃ .......................
১৩। আবেদনকারীর মুক্তিপ্রাপ্ত ছবির বিপরীতে এফডিসিতে কোনো বকেয়া আছে কি না ? যদি থাকে তাহলে
টাকার পরিমান ....................... কোন তারিখ হতেঃ.................. বকেয়া রাখার কারণঃ.................................................................................................................................................
১৪। এফডিসিতে নির্মিত অন্য কোন ছবির বিপরীতে বা এফডিসির বকেয়ার বিপরীতে কোন গ্যারান্টি যুক্ত রয়েছে কি ? (হ্যাঁ(/না) উত্তর হ্যাঁ হলে বিস্তারিত বিবরণ দিন..................................................
১৫। প্রযোজক সমিতির সদস্য পদ নং (যদি থাকে) .................................................................
১৬। প্রস্তাবিত ছবির মূল কলাকুশলীদের তথ্যঃ
(ক) পরিচালকের নামঃ.................................................................................................
জাতীয় পরিচয় পত্রের নম্বর ......................................................................................
(খ) শব্দ গ্রাহকের নামঃ ...........................................................................................
জাতীয় পরিচয় পত্রের নম্বর.......................................................................................
(গ) সম্পাদক এর নামঃ............................................................................................
জাতীয় পরিচয় পত্রের নম্বরঃ ....................................................................................
(ঘ) ক্যামেরাম্যানের নামঃ .......................................................................................
জাতীয় পরিচয় পত্রের নম্বরঃ.....................................................................................
(ঙ) আর্ট এবং সেট পরিচালকের নামঃ ............................................................................
জাতীয় পরিচয় পত্রের নম্বরঃ ...................................................................................
(চ) মূল কয়েকজন অভিনেতা/অভিনেত্রীর নামঃ........................................................... .........................................................................................................................
(যদি বিদেশী অভিনেতা, অভিনেত্রী বা কলাকুশলী এই প্রস্তাবে থাকে তবে এফডিসির মাধ্যমে পৃথকভাবে তথ্য মন্ত্রণালয়ের অনুমোদন নিতে হবে)।
১৭। গল্প/চিত্রনাট্য সংক্রান্ত তথ্য। চিত্রনাট্য কোন প্রতিষ্ঠিত গল্প বা উপন্যাস থেকে রচিত হয়ে থাকলে -
(ক) মূল গল্প বা উপন্যাসের রচয়িতার নামঃ....................................................................
(খ) এই গল্প (আবহমান বাংলার প্রচলিত কোন গল্প হলে) পূর্বে চিত্রায়িত হয়েছে কি না ? হয়ে থাকলে বিস্তারিত বিবরণ .....................................................................................................
.........................................................................................................................
(গ) চিত্র নাট্যকারের নামঃ...........................................................................................
১৮। এফডিসির কি কি সেবা গ্রহণ করবেন তার বিবরণ আবেদনপত্রের সংগে প্রদান করতে হবে ঃ
(ক) প্রস্তাবিত ছবির আনুমানিক দৈর্ঘ্য ...........................................................................
(খ) সেট নির্মাণঃ...................................................................................................
(গ) শুটিং শিফটঃ আউটডোর ......................ইনডোর....................................................
(ঘ) ডাবিং ............................................বিজি.........................আর আর ...................
(ঙ) এডিটিং..............................................অপটিক্যাল ট্রান্সফার.....................................
(চ) কালার গ্রেডিং......................................টেলিসিনে.................................................
(ছ) ডিজিটাল ক্যামেরা ................................লাইট.....................................................
(জ) ডিসিপি কনভারসন.................................. অন্যান্য.....................................................
১৯। বিএফডিসিতে ছবি/বিজ্ঞাপন নির্মাণের ক্ষেত্রে জামানতের পরিমান সমূহঃ
(ক) প্যাকেজের আওতায় চলচ্চিত্রের জন্য জামানত.৬,২০,০০০/- (ছয় লক্ষ বিশ হাজার) টাকা।
(খ) প্রামাণ্য/বিজ্ঞাপন নির্মাণের জন্য জামানত ২৫,০০০/- (পঁচিশ হাজার) টাকা।
(গ) নগদ ভিত্তিতে চলচ্চিত্র নির্মাণের জন্য জামানত ১,০০,০০০/- (এক লক্ষ) টাকা।
(ঘ) ডিজিটাল চলচ্চিত্র নির্মাণের জন্য (ক্যামেরা ব্যতিত) জামানত ২,০০,০০০/-(দুই লক্ষ) টাকা।
(ঙ) ডিজিটাল চলচ্চিত্র নির্মাণের জন্য (ক্যামেরাসহ) জামানত ৩,০০,০০০/-(তিন লক্ষ) টাকা।
(প্রযোজ্য ক্ষেত্রে টিক চিহ্ন দিন)
২০। আমি/আমরা নিম্ন স্বাক্ষরকারী/স্বাক্ষরকারীগণ মেসার্স.................................................................
এর পক্ষ থেকে................................................................... নামে একটি পূর্ণদৈর্ঘ্য/স্বল্পদৈর্ঘ্য/ প্রামাণ্যচিত্র ১৬ মি মি/৩৫মিমি/ডিজিটাল চলচ্চিত্র নির্মাণের জন্য আবেদন করছি এবং অঙ্গীকার করছি যে, উল্লেখিত প্রস্তাবনার পক্ষে যে সমস্ত তথ্য উপরে প্রদান করেছি তা সঠিক। আমি/আমরা আরও অঙ্গীকার করছি যে, বিএফডিসি কর্তৃক উল্লেখিত প্রস্তাবনা গৃহীত হলে ১৯৫৭ সালের এফডিসি এ্যাকট xv মোতাবেক কর্পোরেশনের সকল রুলস/বিধি এবং অন্যান্য আইন এবং সময় সময় সরকার এবং বিএফডিসি কর্তৃক প্রবর্তিত আইন/নিয়মাবলী ও শৃংখলা যথাযথভাবে মেনে চলবো। এই অঙ্গীকারের ব্যত্যয় হলে বিএফডিসি কর্তৃপক্ষ আমার বিরুদ্ধে আইনানুগ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারবে।
তারিখঃ.................................... প্রযোজকের স্বাক্ষর
ও
সীলমোহর
সার্বিক বিবেচনায় আবেদপত্র গ্রহণ করা হলো/হলো না ......................................
স্বাক্ষরঃ পরিচালক (উৎপাদন)
ও
সীলমোহর।